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患有心力衰竭的孤独患者最不可能遵循治疗建议

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希腊雅典 –
2019年5月26日:不到10%的心力衰竭患者遵守有关盐和液体限制,每日称重和体力活动的建议,今天在欧洲心脏病学会会议上发表的一项研究报告心脏病学(ESC).1

孤独是患者是否接受建议的最重要的预测因素,资深作者波兰弗罗茨瓦夫医科大学的Beata
Jankowska-Polaska教授说。单独的患者在所有领域都表现更差。家庭成员通过提供情感支持,实际帮助和建议,在帮助患者服从,尤其是老年患者方面发挥着核心作用。

未遵守生活方式建议或经常服用药物会导致心力衰竭症状恶化并增加住院风险。由于心脏无法再有效地泵出,因此会出现气喘,脚踝和腿部肿胀以及疲倦。液体在肺部回流并保留在身体的某些部位,肌肉接收的血液和氧气不足。

每日称重标志着液体滞留情况恶化,而盐和液体限制有助于控制液体滞留。身体活动可提高能量水平和生活质量。本研究使用修订的心力衰竭依从量表检查了475名慢性心力衰竭患者对这四项建议的遵守情况。

根据建议定义为每天或一周三次用于称重和大部分时间或所有时间用于盐,液体和运动。只有7%的患者遵循了所有四种非药物推荐。服药和定期检查的依从性较高,为58%。

近48%的人没有参加体育锻炼,19%的人很少锻炼身体。大约25%和17%分别从未或很少遵守流体限制。虽然13%从未和22%很少限制盐的摄入量。超过一半的患者(54%)每周体重不足一次,17%的患者每周一次。

令人担忧的是,不到十分之一的患者观察到所有的生活方式建议,Jankowska-Pola教授说。我们还发现,女性的依从性低于男性,65岁以上的患者得分低于年轻患者。

多变量分析显示,孤独感,较高数量的合并症以及更多的身体限制性心力衰竭是不遵守这四项建议的独立预测因素。

研究作者Natalia?wi?toniowska说:患有合并病症的患者可能会发现很难理解并遵循所有的医疗建议。例如心力衰竭和肾脏疾病患者服用的药片超过10片,并且可能会出现一些指导相互冲突。

Jankowska-Pola教授表示,医生和护士需要鼓励心衰患者进行更好的自我护理。例如,患者需要明确的书面说明如何运动,而短信或电话可以用作提醒。重要的是检查患者是否理解建议,定制建议,并评估每次就诊时的依从性,她说。

如果朋友和家人接受他们的饮食限制,那么心脏衰竭患者可以过正常的社交生活.Wi?wi?toniowska指出。患有心力衰竭的患者很难坚持生活方式的建议。特别是家庭成员具有很大的影响力,让他们参与膳食准备,身体活动和提醒以检查体重是一个好主意。

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