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系统性红斑狼疮并骨髓增生异常综合征

患者女,17岁。因“发现血三系下降16个月,高热1月余”于2006年10月入院。患者于2005年6月无症状查血常规,白细胞2.82×109/L、血红蛋白90g/L、血小板48×109/L,未予特殊诊治。此后定期监测血常规,白细胞波动于×109/L,血红蛋白70~100g/L,血小板×109/L。1个月前患者无明显诱因出现高热,体温最高40℃,伴畏寒,无明显寒颤。外院查血三系均下降,红细胞沉降率135mm/h,抗可提取性核抗原抗体阴性;腹部B超显示腹腔积液;胸部CT:双侧胸腔积液伴左肺不张;胸腔积液化

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