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再障一噬血细胞综合征伴严重肝损害一例

必威 ,患者马某,女,18岁,农民,主因发热二十余天,全身皮肤、巩膜黄染l周,于2006年6月20日人院。患者于20天前无明显诱因出现发热,体温高达390C,周身不适,于某医院查血常规:WBC20×109/L,疑诊为“风湿热”,予“青霉素、肿节风注射液”静脉点滴14天,体温下降,查“抗链球菌溶血素0、类风湿因子、C-反应蛋白”均为阴性,而终止治疗01周前周身出现小红皮疹,于当地门诊服用“强地松、防风通圣丸、息斯敏”6天,并出现全身皮肤、黏膜、巩膜明显黄染,查腹部彩超示肝内回声增粗;胆囊缩小,透声差;脾大。肝功能示ALT794U/L、AST138U/L、AK

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